Какую альтернативную модель развития может предложить остеопатия на тему Синдром перегрузки? Какие существуют варианты лечения для противодействия Синдром перегрузки? Какие еще меры вмешательства доступны? Как мы можем попытаться охватить пациента целиком за то время, которое у нас есть в распоряжении во время лечения?
Что приводит к дегенеративным изменениям сухожилий и окружающих тканей? Почему некоторые зоны тела „перегружаются“? Одно из возможных объяснений дает модель миофасциальных цепей действия Сержа Паолетти. В этом процессе мышцы являются двигателем передачи силы, в то время как фасции являются одновременно связующим элементом и сами участвуют в развитии силы благодаря своей эластичности и сократительной способности. Если взаимодействие миофасциальных цепей действия не ограничено, то при координации движений обеспечивается гармоничная и направленная передача энергии движения, что приводит к запланированному целевому движению.
Это гармоничное взаимодействие невозможно, если в процессе передачи сил существует дисфункция. Цепи действия и передачи силы не используются должным образом, и энергия движения не полностью переходит в движение. Затем части этих физических сил направляются неправильно и передаются в места предрасположенности по мере развития миофасциальной цепи. Если это происходит неоднократно, можно с уверенностью предположить, что эти участки становятся перегруженными и со временем и при отсутствии достаточного восстановления повреждаются, независимо от того, существует ли дисфункция в теменной, висцеральной или черепно-крестцовой системах.
Классический пример призван облегчить понимание процесса. Колено прыгуна (синдром надколенника) часто встречается у рукодельников или волейболистов. Большая поясничная мышца - это структура, которая очень часто встречается при дисфункции и может вызывать широкий спектр жалоб. В этом случае – и при рассмотрении модели миофасциальных цепей действия – можно предположить, что гипертоническая мышца поясничной мышцы приводит к минимальному внутреннему вращению, приведению и сгибанию бедренной кости. Энергия движения мышцы четырехглавой мышцы бедра и задействованной миофасциальной цепи, генерируемая при прыжке, воздействует на сухожилие надколенника, разгибая колено. Измененное положение бедренной кости из-за дисфункции поясничной мышцы может привести к тому, что сухожилие надколенника будет подвергаться минимальной нагрузке, отличной от той, которую обеспечивает его волокнистый ход. Структура может адаптироваться к новой нагрузке или нагрузке соответственно. Функция недостаточно быстро адаптируется, стимул накапливается, отсутствует адекватная регенерация, и в конечном итоге структура перегружается.
Возникает вопрос, в чем разница между лечением спортсмена и лечением не спортсмена? Общий терапевтический ответ на этот вопрос таков: нет никакой разницы в фундаментальном остеопатическом подходе. Человек ищет первичное поражение, лечит его и пытается тем самым активировать способности организма к самовосстановлению и, соответственно, активировать способность организма к самовосстановлению. чтобы обеспечить процесс самовосстановления. Однако при тренировочном, учебно-терапевтическом, специфическом практическом взаимодействии со спортсменами все обстоит иначе. Вот несколько практик, которые следует соблюдать, чтобы добиться максимального успеха от лечения.
Мягкие навыки остеопата
У спортсменов наблюдаются специфические особенности, которые отличают их от других пациентов. Из-за спортивного стремления становиться все лучше и лучше спортсмены очень склонны пропускать сигналы организма. Хотя у них обычно улучшается самочувствие, стремление улучшить спортивные результаты или достичь поставленных целей в тренировках часто приводит к тому, что первые симптомы начинающейся переутомления не воспринимаются всерьез. Кроме того, организму обычно не дают необходимого времени на восстановление, чтобы адаптироваться к новым тренировочным стимулам. Удовольствие от занятий спортом и мысли о достижениях приводят к увеличению объема нагрузки, которую организм больше не может компенсировать.
Поэтому крайне важно показать пациенту важность предоставления организму времени, необходимого для адаптации, или, в случае уже существующей перегрузки, времени, необходимого для восстановления. Для этого требуются ваши коммуникативные навыки. Четко и недвусмысленно передайте пациенту, что несоблюдение этого принципа может привести к дальнейшему ущербу и даже к полному отказу от занятий спортом. Пациенты должны взять на себя ответственность и внести свой вклад в процесс лечения.
При этом можно использовать упомянутые амбиции пациента. Введенное время отдыха и перерыв в физической нагрузке можно использовать для профилактических тренировок и компенсации мышечного дисбаланса. В частности, спортсмены-любители в значительной степени сосредоточены на своей спортивной дисциплине, и у них нет тренера, который бы посоветовал им проводить комплексные тренировки, охватывающие все аспекты спортивных результатов. В большинстве случаев наблюдается дефицит подвижности и силы, а также мышечный дисбаланс. Крайне важно, чтобы пациент знал свои слабые места и работал над ними, чтобы помочь в процессе лечения и, таким образом, предотвратить дальнейшие травмы в качестве превентивной меры. Чтобы придерживаться примера с коленом прыгуна, неподвижная прямая мышца бедра ограничивает сгибание колена и удерживает сухожилие надколенника под преднапряжением. Слабая передняя большеберцовая мышца не выполняет достаточной тормозной работы при приземлении, поэтому четырехглавой мышце бедра и сухожилию надколенника приходится выполнять больше работы.
Эксцентричные силовые тренировки
Эксцентричная силовая тренировка доказала свою эффективность. Это делается для укрепления пораженной структуры и улучшения ее функционирования за счет полного использования возможного диапазона движений сустава. Возвращаясь к примеру с синдромом надколенника: одно из лучших упражнений - глубокий выпад. Однако при этом основное внимание уделяется не „шагу“, а „отказу“. Опускание таза с максимальным продвижением колена над кончиками пальцев ног - это эксцентрическая фаза движения. В начале и при сильном дискомфорте рекомендуется выполнять концентрическую часть, то есть вставать, с опорой на руки. Если промежность достаточно велика и задняя нога остается вытянутой, а туловище остается в вертикальном положении, контралатеральная сторона также растягивается. Доказано, что протокол Альфредсона является распространенным протоколом в соревновательных видах спорта. Это включает в себя выполнение 3 подходов по 15 повторений 2 раза в день в течение 12 недель.
Становится ясно, чем лечение отличается от лечения, не связанного со спортом. Как терапевту необходимо, чтобы вы понимали движения спортсмена. Вам обязательно следует изучить теорию движений, чтобы иметь возможность понять и понять анатомические требования, предъявляемые к упражнениям, специфичным для спорта. Если вы, как остеопат, сами занимаетесь спортом, это поможет вам лучше понимать движения. Если это хорошо выражено, в некоторых случаях можно даже обнаружить у пациента дисфункциональное движение. Поэтому попросите пациента продемонстрировать вызывающее боль движение в рамках визуального осмотра . Если вы уже заметили что-то во время движения с точки зрения диагностики зрения, используйте эту полученную информацию, чтобы быть еще более целенаправленным в обследовании.